关于肥胖大家可能知道的还不够深入,只知道生活不便等其表,而不知道肥胖大家健康的伤害等其里。据世界卫生组织指出,超重或肥胖是全球引起死亡的第5大风险,每年死亡人数至少280万人。而我们国家有9000万人肥胖,其中1200万属于重度肥胖,因此这种情况更严峻。
图 一例通过手术成功减肥的胖友
已经有越来越多的医疗机构同意并认可肥胖是一种疾病,但是我作为临床医生认为,仅仅认识到肥胖是一种病是远远不够的,一定要认识到体重的管理是一种艰难的、长远的和科学的健康治疗。
对于大家首先推荐的减重方案,是饮食控制和增强体育锻炼,一方面限制高热量、多余热量的摄入,另一方面增加热量的消耗,这也是最健康的最常见的减肥方案。但是这些方法需要大家有较强的毅力和坚持能力,否则效果很难长期保持。
还有就是对于重度肥胖患者来说,这种方法是不适合的,一来很难控制自己不进食,二来较大的重量会导致运动量下降,还会造成下肢膝盖等损伤,对健康来说是极其不利的。
对于常规方法减肥不成功,体重严重肥胖的胖友,是可以开展手术治疗的,而且也推荐首选手术。对于手术,针对不同的胖友或人群,采用的术式是有差异的,目前我们商丘五院能开展的术式有肠肠吻合术、胃旁路手术、袖状胃手术和第三代胃转流手术等四种术式,都可以在腹腔镜下微创操作。
手术之后随着体重的下降,患者的身体、健康甚至心理和情感等都会有不同程度的改善,也可以治疗高血糖、高血压和血脂异常等,获益将是很大的。不过,还是我一直在强调的,手术具有严格的适应症和禁忌症,想要做手术必须先做术前检查和评估,确定满足条件了再由专业医生制定手术参数,否则是不能做手术的,这一点一定要谨记,不要盲目选择。