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袁敏琴科普:低血糖竟比高血糖危险?怎么预防和治疗?

添加时间:2019-12-28 09:35   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

大家都对三高避之不及,高血压、高血脂、高血糖像是三座大山一样压在生活的胸口上。但是我今天告诉大家,对于糖尿病患者来说,低血糖则也是一种病态反应,有时造成的危害甚至比高血糖还要大!

第一,低血糖有哪些症状?

低血糖的症状因人而异,主要有出虚汗、心悸、心跳加快、头晕、颤抖、饥饿、双腿或全身无力,紧张、焦虑、恐惧感,脸色苍白、怕冷、头痛、血压轻度升高,同时可能出现视力障、复视、听力减退、嗜睡、性格行为突然改变等,这些症状严重影响患者的正常生活及工作。

第二,低血糖具体有哪些危害?

1、低血糖时,体内肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素増加,导致反应性高血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。

2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。

3、反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。

4、心血管系统功能受损:表现为心率加快,脉压增加,、,心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。

5、眼睛:出现视网膜剥离,眼底出血。

6、肾脏:肾血流量减少,加重肾损害。

第三,怎么缓解低血糖症状?

1、少量多餐。低血糖患者一定要严格按照少量多餐的方法,比如说一天可以吃56餐,在睡觉之前适当性的吃一些零食,能有效的减少低血糖的发生,当然对于减少低血糖的出现也会有一定的帮助,但是尽量在入睡之前不要吃过多热量的饮食。

2、饮食均衡。对于低血糖患者来说,每一餐的主食尽量不要超过75毫克,均匀分配个人的主食非常的重要,同时也应该添加含有蛋白质和高脂肪的饮食,每一天所摄入的蛋白质,一定要满足身体的所需,因为蛋白质为主要的作用,就是刺激胰岛素的分泌,能有效的减少低血糖的出现。

3、多吃高纤维食物。高纤维的食物对于患者的血糖浓度会具有稳定的效果,当血糖快速下降的时候,我们可以将蛋白质类的食物和纤维放在一起饮用,但是尽量要减少经过加工的产品,比如说精面或者是蛋糕,如果想要摄入果汁,最好是吃新鲜的苹果,效果会比较不错。

4、多吃补血的食物。低血糖人群一定要多吃补血的食物,比如说桂圆,桑葚,莲子,这些食物本来就具有补脑,补血,健脾的作用,当然也含有一定的糖分,能有效的提升体内所含有的含糖量,对于低血糖患者来说,能有效的缓解低血糖的症状,让身体获得充足的能量。

第四,低血糖的治疗与处理。

1、急性低血糖症的处理

(1)葡萄糖应用:对急重症的低血糖伴昏迷者,为避免病情进行性变化,必须快速静脉注射50%葡萄糖液50100ml,必要时重复12次,直至患者神志清醒后,继之10%葡萄糖液静脉滴注,使血糖维持在8.311.1mmol/L150200mg/dl),观察1248h,以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时,对低血糖昏迷者,又不宜饮糖水而引起窒息,此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜,或鼻饲糖水亦是急救措施之一。

(2)胰高糖素应用:可在发病后和50%葡萄糖液同时应用,一般剂量0.51.0mg,可皮下或肌内注射,多在1030min神志恢复,必要时重复应用。

(3)肾上腺素应用:当严重低血糖伴休克者,又不具备上述条件时,可中小剂量应用,但高血压患者和老年人慎用。

(4)甘露醇应用:经过上述处理后血糖已恢复,但仍昏迷时间超过30min者,为低血糖昏迷可能伴有脑水肿,可考虑静脉滴注20%甘露醇40g20min内输完。

(5)肾上腺皮质激素应用:经高糖治疗后,血糖虽已维持8.311.1mmol/L,但已达1530min神志仍未清醒者,为使大脑不受损害,可应用肾上腺皮质激素100200mg(或地塞米松10mg)酌情48小时 1次,共23次。

2、轻度低血糖或慢性低血糖症的处理

当患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间,凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征,已意识到为低血糖症表现者,立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10~20g),同时监测血糖水平,一般在1020min左右可恢复,以维持一定血糖水平。如病情不易缓解者,也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。

总之,低血糖的快速缓解,一定要记住上面这些治疗、缓解措施,先收藏,记得常看。当然,还是建议在专业医生的指导下进行,以免因处置不当造成更严重的后果。如果有糖尿病及并发症的相关问题,都可以拨打0370-5555515咨询。

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