烧烫伤在生活中比较常见。普通的烧伤接受治疗后创面可以迅速愈合,但是糖尿病患者被烫伤后,就没那么简单了,如果处理不当,很有可能会发展为严重的难愈合性创面。
有一个来自吉林的患者,他原来不知道自己血糖高,在一次做家务时把脚给烫伤了,然后一直按照烧烫伤的思路治疗,但却越治越严重。虽然之后确诊患者为2型糖尿病人,但此时医生告诉他需要截肢才能控制感染了。患者和家属不同意,觉得烧烫伤就让截肢,想想不可思议。其实归根结底就是没能摸清问题的真正原因出现在哪里?导致治疗方法不当而延误病情。
为了让这个生活中常见的问题,不再给糖尿病患者带来伤害,我们总结了一下几点:1、烧伤创面处理。出现烧烫伤之后要及时用凉水冲洗降温散热,避免造成过大的伤害。然后,及时到内分泌科接受检查,尤其是出现在下肢远端的,要重点检查下肢血管和神经是否有病变。
2、注意血糖控制。这个不仅此时很重要,可以说是糖尿病患者终生都要实现的目的。但是提醒一下,不能只关注餐前血糖,餐后血糖也要经常监测,还有患者的其它合并症高血压、高血脂等,这些都需要重视起来。
3、对于已经感染的烫伤创面,需要去专门的糖尿病足专科及时清创等有效的针对性治疗。清创是整个治疗环节较为关键的一步,目的是去除已经感染的炎性组织,使药物充分接触创面,从而发挥更大的药效营养创面,再结合其它综合系统性的治疗让烫伤创面早日康复。
在这里还要提醒一下大家,特别是对于糖尿病程较长,或血糖一直控制不稳的患者,由于下肢的感觉神经病变会导致对外界的刺激不够敏感,例如洗脚时用脚试温、冬天用热水袋、电热毯取暖等,都是不建议选用的,要避免烧烫伤。所以生活中要多注意防护,避免给身体带来其它伤害。(商丘五院糖尿病足专科)