糖尿病患者的伤口除了不易愈合外，还有一个特点就是易感染。为什么容易感染？
图 糖尿病患者上肢外伤骨折手术后伤口感染的案例，当地医院建议再次截肢
首先要知道，我们人体自身有抵御外科病菌的能力，这里面白细胞伴有重要的角色。它是与疾病斗争的“卫士”，当病菌侵入人体时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围、吞噬。但是，血糖高的话会影响到白细胞的功能。
图 这是上图患者在我院接受中西医结合治疗创面的恢复过程
这是因为，糖尿病患者长期处于血糖高的状态，会导致细胞内外渗透压相差较大，外部渗透压异常升高，这一定程度上就会抑制到白细胞的趋化活性、黏附能力和吞噬能力，这就会降低白细胞消灭病菌的效率，免疫力和抵抗力下降，病菌大量滋生，所以才容易感染，严重的患者还可以进展为败血症。
第二个易感染的因素，是下肢缺血。糖尿病下肢周围血管病变是糖尿病常见的并发症之一，它也是导致糖尿病足溃疡的早期病因。出现血管病变，不仅包含白细胞，下肢所有组织细胞都处于缺血状态，都会受到影响。
肌肉组织细胞长期缺血，受到病菌侵蚀之后最终破裂，破裂之后大量组织液泻出，反过来为病菌提供了营养，病菌大量繁殖，增加了感染风险。
所以，如果要避免感染或者尽快控制感染，除了要控制好血糖外，还需要改善下肢循环，提高下肢血氧饱和度，提高下肢伤口细胞的抵抗力、免疫力和增生能力，才能快速促进伤口快速愈合，降低感染风险。（商丘五院糖尿病足专科）
