要说糖尿病的发病原理,首先还是要说一下糖尿病的类型。糖尿病主要分为四型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病(不常见,不多说)。常见的是1型糖尿病和2型糖尿病。
一般情况下,1型糖尿病发病年龄较小,儿童和青少年比较常见,急性发病;2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,处于慢性发病。它们各自的原理如下:
1型糖尿病的发病原理,是患者人体胰腺中的β细胞受损而无法分泌足量的胰岛素,导致血糖浓度居高不下,从而出现糖尿病症状。
2型糖尿病的发病原理,是患者体内的β细胞能够正常分泌胰岛素,但其肌肉、脂肪、肝脏等细胞对胰岛素不敏感,细胞上的受体不能与胰岛素很好地结合,导致胰岛素不能正常发挥作用而血糖浓度升高。
妊娠糖尿病的原理,是指妊娠期间发生的糖尿病,是由于怀孕期间雌激素、孕激素等拮抗胰岛素的激素分泌增加,导致胰岛素绝对或相对不足所致。
目前对于1型糖尿病,得了之后必须终身依靠降糖药和胰岛素控制血糖;
对于身体消瘦性的2型糖尿病患者也是需要口服降糖药或注射胰岛素的,但是对于肥胖性的2型糖尿病患者,是可以通过有效减重来实现治愈的目的;
对于妊娠糖尿病患者来说,许多在妊娠结束之后血糖会回到正常水平,但是此时仍是糖尿病的高危人群;不过也有不少患者血糖是回不去了,此时就变成真正的糖尿病患者了。
Tips:不管何种类型的糖尿病,都必须在常规药物治疗的基础上结合饮食与运动控制。同时对于初诊、年轻、肥胖性的2型糖尿病患者,现在也可以通过代谢纠正手术的方式实现临床治愈糖尿病的目的。不过手术比较严格,做手术要先做各种检查。
图 做代谢纠正手术减重和降糖的糖尿病患者