血糖控制的好，为什么还是会出现糖尿病并发症？
添加时间：2020-03-31 14:41
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一句真理：糖尿病不可怕，可怕的是并发症！相信没有人会反驳吧？！所以，我们控糖的目标就是避免出现并发症！但是就目前来看，很多患者和家属认为只要有“漂亮”的血糖值就可以了，结果到头来还是出现了并发症，为什么？治疗糖足的袁敏琴指出，因为下列三个指标同样很重要！
1、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与血红蛋白相结合而成的一种物质，反映最近2～3个月的平均血糖水平，大多数人的目标应低于6.5%。 目前发现它与糖尿病的慢性并发症具有很强的相关性，一直被医生誉为长期血糖控制监测的“金指标"。
血糖糖化血红蛋白每下降1个百分点，可以使糖尿病相关死亡风险下降21%，可以使心肌梗死风险下降14%，肾脏、眼底等部位的微血管并发症风险降低37%，外周血管并发症导致的截肢或死亡降低43%。
2、血压
控制血压同样重要，可以预防心脏病、肾病等并发症，一般的糖尿病人至少要将血压控制在140/90mmHg以下。年轻人或者是有肾脏疾病者，要求血压控制更严格，应在130/80mmHg以下。
如果年龄比较大，本身就存在一些心脑血管病危险因素、动脉硬化明显，标准可能就需要放宽一点。血压增高对糖尿病并发症的发生也起到助推作用，特别是会引发大血管病变，如心脏病变、脑卒中等，所以说血压一定要控制好。
3、胆固醇
胆固醇是血脂的一种组分，它主要是在肝脏代谢产生，也有大概10%～20%来源于食物。高胆固醇是另一个糖尿病并发症的危险因素。
对于大多数糖友而言，总胆固醇控制目标值最好＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜2.5mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇控制目标值＞1.0mmol/L。
当然了，很多并发症的基础之一就是有微血管病变和大血管病变，恰恰这三个指标都和血管病变有千丝万缕的关系。所以，这三个指标对于预防并发症同样很重要，建议大家定期去医院监测，合理控糖，全面控糖！（商丘五院糖尿病足专科）
