胃转流手术作为治疗2型糖尿病的外科手术新方法,虽已被证实,但国内的普及率还是比较低,所以当人们听说手术可以治疗糖尿病,还是半信半疑。难道糖尿病可以不用吃药打针了吗?是的,胃转流手术确实可以治疗2型糖尿病,让患者告别吃药打针的痛苦。
为什么胃转流手术可以治疗2型糖尿病?
胰岛素抵抗和胰岛功能衰竭是型糖尿病的主要原因,而胃转流术的独特之处在于通过外科手术改变胃部食物的生理流向,减少营养吸收,改变肠道激素分泌,消除胰岛素抵抗,恢复胰岛功能,纠正脑神经核功能紊乱,从而降低体重、根除型糖尿病。
患者一般术后血糖即有明显下降,大部分患者出院后血糖恢复正常,糖尿病并发症逐渐消失,半个月基本康复。一部分患者则需要4个月,血糖逐渐恢复正常,型糖尿病最终得到治愈。患者康复时间主要是看个人的胰岛功能恢复情况而定,一般康复期不会超过1年。
哪些患者可以手术治疗?
1、2型糖尿病病史≤15年,胰岛功能尚存;
2、空腹血清C肽水平大于正常值下限的1/2;
3、年龄16—65岁;
4、体重指数≥27.5Kg/m2;
5、男性腰围≥90cm,女性≥85cm,可适当放宽手术推荐等级;
6、对于体重指数在25.0—27.4Kg/m2慎重手术。
所以并不是所有的糖尿病患者都可以通过手术治疗,像胰岛功能衰竭的患者,患有严重器质性疾病的不能耐受手术的患者,还有年龄比较大的是都不适合手术的。
胃转流手术在国际上早已经被广大糖尿病专家和患者接受,并且国际糖尿病联盟已经声明,适合手术的患者应该尽早选择手术治疗。我院自2004年首次开展胃转流手术至今已十余年,我们制定了比较严格的手术适应症评估标准,也会根据患者的情况制定术后的随访及饮食指导机制,术后患者都恢复良好,建议适合手术的患者尽早手术。