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肥胖和糖尿病有什么关系,如何通过控制肥胖来

添加时间:2018-07-04 16:38   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,目前已成为危害全人类健康的重要流行性疾病。其中,肥胖是发生糖尿病(主要是2型糖尿病)的重要因素。长期肥胖人群中,糖尿病患病率是普通人的4~5倍以上。另外,2型糖尿病人80%为肥胖者。

肥胖和糖尿病的关系是什么呢?

肥胖症是由于机体改变,多余的物质转化为脂肪,导致体内脂肪过多,超过了正常生理需要。一般以超过正常体重的10%为超重,超过标准体重的20%是肥胖,低于标准体重的20%是消瘦。

专家发现,肥胖患者脂肪细胞上的胰岛素受体相对少,对胰岛素不敏感。虽有足够的胰岛素也不能发挥作用,给机体带来了负担,不仅容易诱发糖尿病,而且易患高血压、高血脂、脑卒中、冠心病、内分泌紊乱等。

有的人忽然能吃能喝,体重不增反降,自以为是减肥成功了,可一体检就傻眼了,原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高,担心自己得糖尿病时,旁边却有人宽慰他:“没事,得糖尿病的都是胖子,你得不了的,放心吧!”可见,在糖尿病与体重关系的问题上,存在着不少误区。

1型糖尿病多“喜瘦”

1型糖尿病患者多见于青少年,因胰岛素不足,人体不容易储存能量,病前体重多属正常或偏低,发病后体重明显下降。这类患者需要终身进行胰岛素治疗,经过合理治疗后,可逐渐“变胖”直至体重正常。

2型糖尿病患者“有胖有瘦”

一般来说,2型糖尿病患者都有过胖的“历史”,发病后体重有所减轻,但体重基数大,因此不明显。在没有刻意节食的情况下,一个月内体重减轻超过2公斤,就要警惕糖尿病了,最好去医院查一下血糖。

2型糖尿病占糖尿病总数的90%,其中80%伴有肥胖,因此又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗,一方面肥胖者脂肪细胞多,脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面常伴有血脂异常,游离脂肪酸增多,易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中国及其他亚洲国家,2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。所以轻微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵袭”。

“外瘦内胖”,更要警惕

有些人看起来不胖,但内脏脂肪细胞的数目和脂肪容积却很高,表现为“外瘦内胖”。这类人的腰围较大,也被称为“腹型肥胖”。他们往往都存在不同程度的胰岛素抵抗,如果不限制饮食或运动减少内脏脂肪堆积,就可能让胰岛细胞受到损伤,从而促发糖尿病。

减肥是治疗糖尿病的关键

对于肥胖的2型糖尿病患者来说,把体重减下来,胰岛素抵抗就会有所减轻。多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果,少吃油炸食物、方便食品、快餐等,控制盐和糖的摄入,再加上适当的运动对减轻体重有所帮助,如果通过饮食和运动不能达到理想体重的,建议考虑减重手术来帮忙,从而达到治疗糖尿病的目的。

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