脚丫子溃烂是生活中非常普遍的问题，像脚气脚癣都有可能引起烂脚丫。不过一般不会形成大气候，不会对病人产生影响，大家随便用一些对症的药就能治好。但是，商丘五院糖尿病足治疗中心提醒还有一种情况必须区分对待，那就是糖尿病患者的烂脚丫。
图 盲目用药导致伤口感染加重的患者
其一，糖尿病人因脚气引起的烂脚。相比于正常人，糖尿病人因脚气出现的烂脚丫处理起来一定要小心。天气较热，高糖的环境让烂脚丫在开放的环境中很容易滋生病菌带来感染。如果这是盲目用药喷或者涂抹，很可能会激活体内的某些反应，导致继续溃烂，发生感染性溃疡。这就是我们常说的感染性糖尿病足。
其二，下肢存在供血不足导致的烂脚。这时，糖尿病人都会存在下肢血管病变和神经病变，特别是血管病变带来的血管闭塞，造成下肢尤其是远端缺血严重，就会出现营养不良。这时很有可能会出现和脚气一样的症状，比如脱皮，有水流出等，很容易会被当作脚气来治疗，用药恰恰会起到相反的作用，让原本已经溃烂的伤口更加严重。
其三，伤口感染。感染会导致病菌侵蚀更多的健康组织，破溃之后组织液外渗就会有典型的溃烂症状，有的还特别严重不忍直视。这种情况要尽快控制感染，盲目用药只会更加严重。
总结一下，其实不管是何种原因导致的溃烂，即便没有糖尿病，其实有效的创面清创都是必须的，只有清理了炎性组织，才能降低病菌的含量，才有利于控制感染，伤口才会较快的愈合。
但是对于糖尿病患者来说治疗整体上是非常复杂的，这也是难治好的主要原因之一。我的建议是，如果糖尿病患者出现烂脚的情况，应该尽快去专门的糖尿病足科室接受治疗，特别是中西医结合开放式的治疗，避免越来越严重！（商丘五院糖尿病足治疗中心）
