大家都知道的是，糖尿病足是糖尿病常见的并发症，却不知糖尿病足治不好的情况下还会引起其他问题，例如骨髓炎。治疗糖尿病足的袁敏琴主任提醒大家，糖尿病足久治不愈，那么就会伤及骨质，引发骨髓炎，进一步增加治疗难度。
图 不同学科医生在为患者检查与治疗
有一个患者的发病过程是这样的，几个月前脚趾磕破了，一直没有到医院做正规的治疗，就是随便抹药涂药，偏信民间药方与虚假宣传，三个月的时间里导致越来越严重，最后发展到三个脚趾溃疡，医生拍片，显示有轻微骨髓炎出现。
大家都想不到一个小伤，居然会把病人折磨得不成样。他们也查阅了很多资料，做了很多咨询，得到的答案都不乐观，大部分让截肢因为有强烈的保肢意愿，他们转诊到了我们中心。经过MDT多学科的初步检查，大家一致认为病人并没有到了要截肢的地步，只需要把感染坏死的组织清除掉就行。
这里我们简单分析一下，当地医生为什么没能控制，其中一个就和科室选择有关，那里是内分泌科，医生只给降血糖，没有医生敢做清创，清创起码要到外科，所以就每天按部就班的以内科思路治，加重就在所难免了。
我们是怎么治疗的？首先要本着一个目的：不截肢！然后，再有MDT中心就患者的身体状况制定对应的治疗方案，像心脑血管疾病、肾病、血压及血脂等都要治疗。而对于局部创面的话，主要是中医外科的治疗，感染组织包括骨部组织要清创，但是不主张一次性清理干净，这样会造成更多组织受损，建议蚕食性清创，坚持换药，那么骨髓炎也是可以控制，感染得到治疗，创面得到康复。
要记住，这是一个系统化、复杂性、连续性的治疗，所以才要大家去专门的中心或科室。因为在一般的科室可能兼顾到方方面面的问题，导致效果难以达到预期。这一点，希望大家多了解多咨询，避免选择失当！（袁敏琴糖足中心）
