很多初次咨询的患者或家属,上来就问要怎么治疗?要怎么处理伤口?商丘五院糖尿病足专科告诉大家,对于不同种类的伤口创面,例如感染的深度不一样,那么处理和治疗也是有差异的。
第一,表皮性损伤创面。
损伤仅限于累及皮肤的表皮层,表现为表皮剥脱与感染。当创面较小时,其愈合主要是通过基底细胞的分裂、增生和分化后向上移行而实现创面愈合;如创面较大,则愈合是从创面周缘健存的基底细胞开始分裂、增殖来启动愈合过程的。
这种情况,把表层炎性组织清理后直接换药处理,通常于伤后2-4天即可完全恢复其原有的结构和功能。故这类创面的愈合也相应地非常简单。
第二,真皮性损伤创面。
损伤较深,达真皮层甚至皮下组织。这种情况要适时对坏死组织进行清创,清创时不要太深,以免伤及到健康组织。
第三,全层性损伤创面。
损伤深达筋膜、肌腱或肌层,常伴随着血管、神经甚至骨骼的断裂,这种情况清创比较复杂,所有坏死组织都要清理,然后定期换药治疗。特别提醒,有些炎症会沿着血管、肌腱、骨髓腔等上行感染,这是很危险的,在治疗时要认真探查,避免因此累及更多创面。(商丘五院糖尿病足专科)