(糖尿病足专科袁敏琴)对于伤口感染来说,如果长期无法控制的话,那么时间久了大量毒素被人体吸收,出现心衰的几率就特别高。但是,我们不能把感染当做唯一的病因,因为最近有研究表明,糖尿病本身也是引起心衰的独立因素之一。
图 心内科专家在查房
该研究结果表明,糖尿病患者与非糖尿病患者相比,患心衰的风险显著增加。我查阅了更早的报道,糖尿病患者罹患心衰的风险会增加,约占心衰住院的33%;此外,22%的老年糖尿病患者均患有心衰。
但是同时,糖尿病是一类常见疾病,已有充分证据显示,其与心血管疾病相关。但由于糖尿病患者常伴有其他因素如高血压和/或冠心病等,从而引发心衰,所以我认为糖尿病与心衰间的关系很难界定。
但是,这位糖尿病足患者的治疗提供了一些参考,在临床治疗中一定要注意观察患者的心脏功能,发现可能的影响因素。如果糖尿病足患者一旦出现心衰,不但创面本身的治疗会增加难度,生命安危也会成为未知数。
因此,我个人强烈建议,糖尿病足治疗方案的制定,必须有心内科医生的参与,以免因为心脏问题给伤口治疗增加难度。