针对“糖尿病足否必须要截肢”的问题，袁敏琴主任曾说过这样一个问题，有一个内分泌科医生说，医生不会轻易让患者截肢，如果要截肢了是不得已的办法，是为了保命为了让健康最大化才决定的。
图 在我院就诊的糖尿病足患者来自全国各地的都有，他们大部分都遇到了要截肢的情况，为了保肢才来到我院
截肢真的是为了要健康最大化吗？要知道糖尿病足截肢后的复发几率很高，而且术后的死亡率5年可高达7成，这样是为了健康吗？我们曾收治过一个仅仅脚趾感染和坏死的病人，医院竟也要截肢，这真的是为了健康吗？千万不要说这是个案，我们已经见到不少类似的病人，不知道大家怎么想。
我们医院治疗的不少患者，很多于当地治疗都是要截肢了，但是实际情况并没有到了要截肢的地步。事实证明，如果我们愿意用几个小时去给患者的伤口去做清创，能忍受伤口感染和坏死所带来的强烈生理反应，完全是不用截肢的。
更多的情况是，大家首先想到的就是“快狠准”，而且治疗的指南上也说了截肢是常规的方法之一，大家选择也无可厚非吧？你也找不出毛病来，大家都选择。其实这就是症结所在，我们已经习惯了，这是最可怕的。
我也参加过很多地方的糖尿病足论坛，其实也有不少医生让大家重视这个问题，因为真实的情况并不是一定要截肢才能好。我们现在一直力争让更多患者免于失去自由行走的权利，深知这条路有多难，其中就有来自同行医生的阻力，从大的方向讲也是来自西医对于中医（或中西医）的不相信。
其实，中医和西医在糖尿病足的治疗中完全可以各司其职，例如西医控制感染、血糖、血压及血脂等，治疗肾病、心血管疾病等，改善患者的整体身体状况；中医则重视对局部伤口的治疗上面，利用中药膏祛腐拔毒、煨脓生肌，能提高伤口的免疫力和抵抗力。两者结合在一起，最终就能实现保守治疗的目的。
所以说，大家遇到“需要”截肢的情况，最好不要马上就接受手术，通过中医或中西医结合的综合治疗之后，糖尿病足是完全不用截肢就能治好的。（商丘五院糖尿病足专科）
