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糖尿病足感染引发了骨髓炎要怎么治疗?

添加时间:2019-12-20 14:40   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

糖尿病足引发了骨髓炎,是非常严重的一种类型,因为牵涉到对骨的破坏,目前很多医院治疗都会建议手术截肢。我告诉大家,虽然治疗的难度相对会大一些,但是也是可以通过保守治疗,关键是要找准方法,今天我就介绍一下中西医结合开放式治疗。
 

图 医生在看一骨髓炎患者的足部影像检查,这是临床诊断的主要依据

 
先说中西医结合,这个大家很好理解,西医主要有控制血糖、血压、血脂,治疗心脑血管疾病,提高免疫力抵抗力,控制感染,改善循环等内科药物治疗,提高患者的整体身体素质。
 

图 来自加拿大的华侨,糖尿病足合并骨髓炎在我院保守不截肢治疗

 
中医的话不是吃中药也不是中药泡脚洗脚,而是中医外科的范畴,例如通过中医外科对坏死的皮肤、肌肉、血管、肌腱以及感染炎症的骨质进行清理,这个过程不会伤及到健康的组织的,最后的结果是把伤口开放出来,清创的目的不是为了好缝合,这就是开放的特点。然后,再用特色的中医中药膏外敷在伤口表面上,能提高伤口抵抗力和免疫力,这个过程也能促进对感染骨的自然痊愈。
 

图 患者在我院治疗的康复过程图,所以骨髓炎也是可以通过保守治疗的

 
其实我们这样做,很大程度上是依靠了我们自身的自我修复能力。之所以伤口难愈合,是因为感染等因素打破了局部平衡,病菌侵蚀健康组织的速度远大于身体抵抗的能力,就会导致加重。我们对开放的伤口外敷中药膏,能有效调控局部的微环境,调理到平衡稳态,身体对身体炎症的自我修复功能就会更好的发挥出来了。
 
当然了,上面只是我们治疗的大的方向,实际操作起来其实要远远复杂的多,但是对炎性组织做清理这一项就会难倒众人,清创不彻底不行,太彻底不但会伤及健康组织,我们发现反而会导致伤口进一步感染加快。所以,我建议大家最好到当地有治疗经验的医院或科室,找专业医生进行清创,比如像我们医院的专业造口治疗师。
 
总之,糖尿病及引发的骨髓炎症,整体上和糖尿病足的治疗思路差不多,只不过对骨髓感染还要制定额外的方案,必须可能需要合适的抗生素。但是绝对不是上来就需要截肢的,希望大家要多了解多咨询,避免给患者造成伤害。
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