糖尿病足伤口感染久治不愈,是不是只有截肢一种方法了?袁敏琴主任告诉大家当然不是,中西医结合开放式疗法就可以不截肢治好糖尿病足。
图 来自内蒙古呼伦贝尔的患者,当时当地治不了,以为只有截肢一条路了,后来在北京与我院之间选择我院,最终通过保守治疗痊愈
目前,不得不说截肢是糖尿病足治疗中比较常见的方法之一,特别是骨科或者普外科治疗,对于难以控制的患者一般都是要求做手术治疗的。然而事实上,截肢手术也并不是一蹴而就的方法,许多患者手术后出现了更严重的病变,遇到截后创面再次感染,甚至威胁到患者生命健康。
图 上图患者在我院通过中西医结合保守治疗的恢复过程
这主要是因为糖尿病足是血糖长期损坏血管和神经的病变,如果不能改善血液循环状态而过早的截肢、截趾,即便血管堵到哪就在哪手术,还有可能会出现继续向上坏死,新的疮伤还会加重血管的闭塞的程度。
而且糖尿病足患者在截肢手术时一般都会涉及到正常组织出血,缝合后就会凝血,这种凝血机制也会影响到血管内血栓的增大或增多,导致局部血液循环缺血加重,坏死加快,由此导致更加严重的病变,还有可能会发生心脑血管事件。
也有一种情况,就是感染到了骨髓并发生骨髓炎,这种时候是需要做手术的,但是我说的手术实质上也算是另一种清创,只会截除残端,而不会去清除健康的组织,就不存在过度治疗的问题。
总之,糖尿病足都是可以通过有效的预防来降低伤害的,大部分患者之所以会严重,一来没有做好预防,二来出现早期症状未及时治疗,三是治疗的方法不当。患者不能太依赖医生,自己也要试着做“医生”,不是有句话是“久病成良医”吗?如果自己能对疾病多一些了解,在一开始就会接受到正确有效的治疗,而不会再出现越治越严重的情况,最后还是面临手术。
提醒大家,如果有糖尿病足方面的疑问或问题,都可以在线咨询,尤其是遇到当地医院要求截肢的情况,一定不要冒然接受,而是经过详细的了解和咨询之后再做下一步的治疗和打算。(商丘五院糖尿病足专科)