冬季来了,随着气温的降低糖尿病足的发病率明显多了,我们袁敏琴糖足中心的床位也紧张起来。不过告诉大家,冬季发病率虽然高,但是也是可以做好预防的,建议从下面几点入手:
图 袁敏琴糖足中心医生正在为患者做糖尿病足预防等科普宣教
第一,延缓糖足的发展速度。如果能把血糖控制当做重要事情来做,血糖控制达标的话是难以出现并发症的,但是大部分患者都难以实现。对于糖尿病足,一定要在医生指导下规划饮食,加强血糖监测,从根源上预防糖尿病足的发生。
第二,定期做检查。虽然我们每天做预防,但是效果怎么样却不知道,这就有盲目性了。我的建议是要养生定期体检,体检要有血糖、糖化,尿常规,血常规,血管彩超等,以便早发现早治疗。
第三,穿鞋袜要注意。不穿小鞋、高跟鞋、硬底鞋,鞋袜宽松、柔软、透气,长度、宽度适宜,给足趾充分空间。尽量选择棉袜,袜边不要太紧,以免袜口勒出印痕磨损皮肤,忌穿尼龙袜,忌赤脚穿鞋。每次穿鞋前需要检查鞋子内部有无异物,是否有磨损处。
第四,要预防烫伤。慎用热水袋和取暖器,用热水洗脚时要控制好水温不要高了。因为足部和下肢温度感觉减退,容易发生烫伤。
第五,每天检查双脚。如果有皮肤皲裂、水泡、小伤口、鸡眼、甲沟炎、真菌感染、水泡等问题,或者出现双足发冷,皮温偏低,感觉减退或丧失,最好到医院就诊,千万不要自行处理或修脚,以免感染造成更大损伤。
第六,出现伤口感染的处理。最不愿意看到的问题就是感染了,因为感染了很难办。糖尿病患者最典型的特点就是伤口易感染,不管是护理不当、下肢缺血等原因,控制都有难度,大部分患者都会出现越治越严重的情况。
遇到这种情况,提醒不要盲目就医,而是多了解多咨询,了解糖尿病发病的病因、经过,知晓糖尿病足正确的治疗思路。不管是什么方法,有效的治疗思路比如中西医结合开放式治疗不外乎下面几个方面:
一来改善患者整体身体状况,例如控制血糖、血压、血脂,纠正代谢,心血管治疗,肾病等等问题;二来就是对局部伤口的治疗了,一般包含清创、控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌等环节。如果不包含这些思路是难以有效果的,希望遇到这种情况一定要及时纠正,避免酿成大祸!(商丘五院袁敏琴糖足中心)