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糖尿病足

出现糖尿病神经病变下一步就是要烂脚了吗

添加时间:2019-11-20 11:38   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

是的,糖尿病神经病变是糖尿病足的早期并发症,继续发展下去的话下一步就很有可能出现烂脚。但是这在每个人身上是不同的,最终的结果我认为还是取决于患者本身,如果发现之后及时治疗就能预防,反之任其发展不管不问,下一步的后果真的很严重。
 

图 典型的糖尿病周围神经病变患者,双脚泡在冰水里才有所缓解
 
为什么神经病变会导致烂脚?这是因为出现下肢神经病变之后,神经传导功能减弱,病人无法感觉到下肢的异常,即便受伤也毫无察觉。特别是对于老年患者,部分患者足部卫生做的不好,有的好几天不洗脚,等到发现时伤口往往已经感染厉害了。如果下肢的血液供应再出现问题,风险会更大的。
 

图 没有溃疡但是脱皮严重
 
现在天气越来越冷了,我再提醒大家一个注意事项,目前很多人已经出现这个问题,就是足部烫伤。下肢敏感度下降对水温的感觉也会失去把握,水温高低分不清,这样就特别容易被烫伤。现在温度降低了,大家晚上洗脚泡脚时一定要小心,避免出现烫伤。
 

图 在我院痊愈出院
 
当然了,想要做好预防,明确的诊断是关键,现在好多糖尿病患者根本不知道有什么症状,下面我就简单介绍几个特点:
 
神经病变早期有麻木、疼痛、皮肤干燥、脱皮的症状,严重的患者还有像针扎、火烤一样的特点。比如我们医院就收治过一个典型的下肢周围神经病变患者,刚一开始用凉水泡一下就会缓解,后来改用冰水泡一下,再后来需要一直泡在冰水里才能有所缓解,这就是典型的从轻到重的过程。
 
不过,对于不同人来说对这些反应的敏感度和耐受力不一,很有可能某个患者感觉不到异常,但是病变却已经很厉害了。而且这些症状容易跟常说的老年病骨质疏松、缺钙等混淆,也容易造成漏诊和误诊。所以,我的建议是不要等到出现症状了才去医院,而是定期做筛查,把病变在早期就控制好,避免发展为严重的糖尿病足溃疡和感染。(商丘五院糖尿病足专科
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