很多人说糖尿病脚烂就是血糖高导致皮肤破溃引起感染，感染以后扩散引起组织坏死。我告诉大家的是，这个只是我们肉眼看到的表象，糖尿病足实质上是非常复杂的病症，血糖高只是其一。很多病人感染加重，还会存在下列问题：
图 来自山东的患者，已经有多年的脑梗后遗症
第一，很多病人患有下肢血管问题。随着年纪的增大，我们的身体都会出现问题，其中就有血管病变，出现粥样硬化。糖尿病高血糖患者（合并高血压和高血脂更严重）也会加速这种变化，就会使得全身血管病变，这也是为什么很多糖尿病患者会患有冠心病及脑血管疾病的原因之一。
表现在下肢，同样会导致血管硬化、狭窄和闭塞，腿脚缺血组织受损，出现伤口愈合慢，感染速度较快。
第二，病人也可能有下肢神经的问题。我们下肢的神经种类很多，用处也是各种各样，有的与肌肉收缩有关，有的与汗腺分泌有关，还有的会控制血液的流动，等等总之多种多样。
图 经过治疗伤口完全愈合
有这样一部分神经是用来控制肌肉的舒张和伸缩的，但是病变之后肌肉活动就弱，最终也会影响到组织的活力。不是俗语说“流水不腐”嘛，经常活动不利于腐烂，但是糖尿病足患者不行了，神经有病变了。
第三，病人却营养。住院的糖尿病足患者以老年人居多，年纪大身体各项机体功能会下降，身体吸收营养的能力下降，导致了很多病人都是贫血低蛋白的，这样的身体很贫乏，肯定会影响到伤口的愈合。
还有就是像血压、血脂、心脑血管疾病等等，都会影响到伤口的愈合。因此，我们不能简单的认为是血糖高引起的，原因真的是多种多样。只有正确认识糖尿病足，对每一个病因对症治疗，才能最终保守不截肢治疗糖尿病足，否则只会越治越严重。（袁敏琴糖尿病足治疗中心）
