患者咨询:去医院见到糖尿病烂脚患者,了解之后感觉自己脚上的老茧特别疼,走路都有影响,不知道这种情况会发展为糖尿病足溃疡和感染?要怎么处理下才行?
商丘五院袁敏琴:你的担心是可以理解的,老茧的确是引起糖尿病患者足部溃疡的原因之一。因为长老茧的地方,都是受力较大的地方。如果糖尿病患者伴有不同程度的自主神经病变,影响到汗腺的分泌,患者的老茧就会越来越坚硬、干燥,越长越厚,也容易开裂。
有人做了个比方我觉着很好,老茧处的皮下组织就像是夹心饼干,会受到骨头和鞋子两头的挤压,长时间受压损伤就很厉害,伤口可以很深。
此时,如果足部护理部到位,下肢患有周围血管病变,伤口局部缺血却营养,长时间不愈合感染的风险就增加了,就会发展为糖尿病足。所以说,老茧也是需要及时处理的。但是,如果处理不当,风险同样很大。
对于病程长,年龄大,血糖控制不好的患者,我个人推荐是专业的足病门诊,找有经验的医生处理,自己不要随意用刀片或者剪刀修剪,以免留下伤口。如果当地没有这样的门诊,可以到我院糖尿病足专科门诊处理。(商丘五院糖尿病足专科)