日常控制血糖的平稳,每天控制好血糖就认为万事大吉了。不过,我们商丘五院就曾有一个糖尿病足患者,他说每次测血糖都是8左右,对于老年人来说已经是不错了,但是他还是出现了糖尿病烂脚,什么原因?
图 来自江苏的患者,本身不知道自己有糖尿病,更不要说平常测血糖了,如果不是烧烫伤引起的重度感染还一直被糖尿病蒙在鼓里
这是因为,衡量一个人血糖控制得如何,不能单纯看某一个点或某一天的血糖值,这个血糖只代表当时可以,但是其他时间段的血糖如何不知道,例如很少有患者去测量餐后或者晚上的血糖。
图 这是患者的伤口清理之后的图片,内部感染很厉害
也有很多患者,本身不习惯查血糖,想到了可能会查一查,或许这几次查的血糖都是可以的,而其他时间恰好是高的。因此,这些根本不能评价一个人血糖控制的怎么样!
图 伤口开始愈合,肉芽组织生长良好
我的建议是,除了要测空腹血糖,更要去医院测其他几个指标,例如糖化、尿蛋白、尿糖、血常规等等,这样才能避免漏诊和误诊的方法。否则,可能出现了并发症,大家还没有发现自己的血糖是高的。
图 患者出院当天伤口创面已经愈合
我们一直强调“全面控糖”的概念,意思就是说除了血糖还有血脂、血压等所有可能和高血糖有协同效果的问题,每天休息好,心态好,营养合理,才能真正有效的预防糖尿病并发症的出现。
可惜我们大多数人都是这样的,只要感觉问题不正常生活和工作都不会太重视,也嫌麻烦不会去医院。在这里我同样强调下,大家不仅出现不正常要去医院,平常即便没有问题,也要定期去医院做糖尿病并发症相关的筛查,因为很多症状在不同患者身上表现会不明显,往往并发症已经很严重了才有所察觉。这一点,希望大家都能重视起来。(商丘五院糖尿病足治疗中心)