生活中，烧伤是一件比较常见的现象，有时出现了局部烫伤，或者是有水泡的现象，应将水泡抽掉或整个移除？对于糖尿病患者出现烫伤水泡，处理又有哪些不同？
图 上图是一例典型的糖尿病起水泡案例
我们先来看看烫伤，为什么会形成水泡。当皮肤烧伤后，表皮与真皮分开，发炎反应开始，组织液趁虚而入，就形成水泡，水泡里面不只是水，其中成分非常复杂，含有大量的发炎物质，以及生长因子。赞成保留水泡者的论点认为，水泡留着可以减少疼痛、感染，且水泡组织液的成分有一部份可以促进伤口生长及血管新生。
图 由于没有及时处理，上图患者水泡破溃之后加速感染，不过治疗及时避免了继续感染
其实，我个人还是倾向于这种情况，比较小的水泡可以留着，大一点的就需要手术移除了。但是考虑到糖尿病患者伤口易感染的特点，不管是小水泡还是大水泡，都需要找专业医生处理，越早处理越好。
同时，要注意控制血糖、血压和血脂，如果出现在下肢的话，还有必要评估和检查有无下肢血管病变，因为这会加速下肢烫伤创面感染，发展成难愈合性伤口的几率特别大。
处理需无菌技术移除，避免细菌感染。移除后伤口的确会较疼痛，建议采用湿性换药的方法。我们的中药膏不但治疗感染的创面有效，对于烧烫伤创面同样有很好的治疗作用，外敷表面营养伤口。早期的话换药比较频繁，特别严重的大面积的烫伤，后期可根据伤口清创调整换药的频率。
图 上图来自河北的患者就太不幸了，双脚烫伤后越治越严重，于当地面临双脚截肢，但是最后在我院通过中西医结合开放式疗法保肢痊愈
总之，糖尿病患者出现水泡一定不要掉以轻心，以免发展为严重的糖尿病足等难愈合性伤口，给患者的生活造成严重的影响。如果已经感染，就要及早接受中西医结合开放式疗法的综合治疗，在专业医生的治疗下快速控制感染，促进伤口生长和自然长出健康的组织来。（商丘五院糖尿病足治疗中心）
