退休老干部赵大爷是一个多年的糖尿病患者,现在已经82岁高龄了。前段时间他来找我说了一个情况,以前走路好久都没有感觉累,现在走一两百米就感觉到无力,晚上睡觉疼得厉害。他以为是风湿,就买了膏药贴,没多久贴膏药的区域皮肤有点发紫,但是没有伤口,像这种情况是不是糖尿病足?
我针对病人的情况以及查体,预测下肢血管闭塞的可能性比较大,果真做检查发现长期血糖偏高,造成双下肢不同程度的闭塞。如果他继续用膏药贴的话,原来颜色发紫那部分皮肤下一步就是溃烂了。
老大爷目前虽然没有形成伤口及感染,但风险却很大。这种情况起病隐袭,往往不引起患者的注意,故一旦发生,治疗就非常困难,有数据称其中有3%~10%的患者需要行截肢手术,一侧行截肢手术后,另一侧肢体在5年内有50%的可能性也要行截肢术。
因为下肢血管闭塞,手术治疗复发的几率特别高,除非做很大的截肢,尽可能的往上截,但这对病人的伤害很大。更何况截肢之后患者的生存状态并不好,生活质量下降,心情抑郁,产生厌世心理,一系列因素导致70%的截肢患者活不过5年。
所以,糖尿病患者出现腿脚疼痛的话,必须做好预防避免危险。我告诉大家的是,虽然糖尿病足的危害很大,但是至少有超过一半病人是可以预防的。在治疗方面,中西医结合治疗糖尿病足有很独特的优势,单就我院的治疗案例来看,很多于当地原本要截肢的患者,最后能保肢痊愈,很大幅度的降低了糖尿病足的截肢率。(商丘五院糖尿病足专科0370-5555515)