以前的患者问到这样一个问题,就是他奶奶穿的鞋都是软软的布鞋,也没有烫伤过,脚后跟外侧却出现了几个水泡,当时还没有破,但是周围红肿厉害。因为有二十多年的糖尿病了,该不会和糖尿病有关吧?这种情况严重不严重?
图 脚烫伤久治不愈感染加重面临截肢的患者
这种情况,如果洗脚控制好了水温,确定没有烧烫伤出现水泡基本上可以判定是糖尿病的并发症了,但是为了确诊还需要去糖尿病足专科医院做进一步的相关检查。
图 上图患者的足部创面前后对比图
特别是对于病程较长,年龄较大的患者,下肢腿脚出现问题的概率是很大的,其中出现水泡就是其一。比如下肢一直处于缺血状态,血氧饱和度不足,下肢的组织就会出现损伤,组织液外渗就会出现水泡,一般以圆形或椭圆形水泡比较常见。但这也是其中一个原因,需要检查下肢血管才能确诊。
不过还是上面那一点,患者的下肢如果真的有并发症,感觉不灵敏了,在洗脚时对水温的感觉不灵敏,出现烧烫伤也不清楚,这不是没有可能。病人感觉没有烫伤,并不是真的没有烫伤。
此时对于患者来说,一定要做好足部的防护,千万不要自行把水泡挑破了,避免处理不当导致伤口感染,发展为糖尿病足溃疡和感染。这种情况,必须去医院找专业的医生处理。