一个糖尿病患者得了湿疹性皮炎，全身都比较痒。可能是由于外伤睡觉用手抓挠得太用力了，右小腿部出现一个小伤口。当时她也没有注意，可过两三天总感觉伤口处黏黏的，这才发现不断有液体渗出。后来它因为自行抹药，伤口感染越来越厉害。
那么，为什么皮炎最终会导致伤口感染呢？其实，皮炎不是主要的，主要的是出现了伤口。对于糖尿病患者来说本身就有伤口难愈合的特点，这是受高血糖的影响。高血糖会影响到伤口局部细胞的活性，还有血液的愈合能力，打破了体液平衡降低了细胞抗感染的能力。
再一个，如果下肢出现血管病变的话，那么这种情况也会导致下肢组织受损，很容易就会出现伤口。出现伤口之后，也会因为血供障碍，伤口长期缺血缺水，长期不封口而感染。
第三，就是盲目的用药。像这个患者出现伤口之后，没有选择去正规的医院做进一步检查和治疗，而是自行买点中药水外敷，导致伤口进一步加重。
可以说，这个患者遇到的情况并不是个案，而是普遍存在的，这主要还是因为日常对并发症知识不太了解，知之甚少，出现问题了也不知道找其中的原因，不怀疑，不重视，最终导致患者的伤口一点点加重。
所以我建议，作为医生一定要经常给大家普及糖尿病及并发症相关知识，提高患者及家属对疾病的认识与防控能力，避免一个小问题发展为严重的糖尿病足溃疡和感染。（商丘五院糖尿病足专科）
